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糖尿病患者易過重 適當減重有效幫助控制血糖
40歲蔡先生，9年前診斷罹患糖尿病時，體重過重。之後曾減重成 功，糖化血色素也同時下降，便減少藥物。一年後復胖，糖化血色素 隨之惡化。再次減重後，糖化血色素下降，維持3個月停藥， 再定期回診，追蹤血糖及體重，至今控制良好。
隨著飲食、生活習慣的改變， 糖尿病患者越來越多，年齡也逐年下降。據102年的國民健康訪問調查統計，40歲以上的糖尿病患者，以BMI為計算標準，近七成有過重及肥胖的問題。書田診所家醫科主任醫師周明文表示，糖尿病可分為第一型及第二型， 第一型糖尿病主要是缺乏胰島素，大多是先天；第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗，使得血糖異常。
周明文說明， 第二型糖尿病患的血糖偏高是因為發生胰島素阻抗，使得胰島素效能降低，無法發揮作用，即使血中胰島素足夠或超過正常量，身體還是覺得胰島素濃度太低。胰島素阻抗的形成機轉不明，目前認為應與先天基因及後天肥胖的交互作用有關，因此適當減重有助於改善胰島素阻抗並協助控制血糖， 減重5到10％就有機會能改善血糖，減少藥物使用甚至停藥。
周明文提到，減重飲食須作每日總熱量管制，每日攝取的總熱量應小於每日熱量的支出；避免甜食、含糖飲料、炸物以及酒類； 減少食物的分量。
運動則建議每週至少進行五次，每次30分鐘的有氧運動， 如快走、慢跑、游泳等，以及每週兩次的重量訓練及核心運動，如果有心肺或骨骼肌肉等疾病，應與相關醫師討論之後再進行。
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採訪這天，蔣月惠穿了一件頗典雅婉約的深藍色洋裝，領口的蝴蝶結卻沒打上，任由2條長長緞帶瞎晃著，典雅風成了剛起床隨興風。隔天是格子上衣，2邊袖口也是蝴蝶結設計，她卻照樣渾然不覺應該打結，只開心說衣服是買的，「議員每年有3萬元禮券，我用禮券買的，我平常都穿人家送到羅騰園的2手衣。」她素顏的臉笑起來有一種稚氣，加上145公分的嬌小身形，讓她看來比實際年齡年輕。
59歲的她，人生大半時間都與羅騰園相連，她20歲就到羅騰園前身當志工，33歲羅騰園面臨解散，她接手至今。不過，這一切起初無關愛心，而是一個「新娘不是我」的故事。
憤怒委屈慢慢長成毒蛇
她是屏東土生土長，家裡8個兄弟姊妹她排行第6，經常被母親打，「第1我會偷東西，第2我會頂嘴，加上我3歲被車子撞到腦震盪，做事都沒頭神（沒記性），做不好。」她7、8歲就煮飯做家事，但母親嫌她常將米飯燒焦，不時朝她後腦勺巴下去。
屏東產紅豆，國小2、3年級，「我想撿紅豆回去討好我媽媽，但撿不到，我就去偷，偷一大袋回來，結果我媽媽完全沒看在眼裡，無視我。」倒是阿公頻誇她厲害，「我印象好深刻喔，阿公肯定我，讓我覺得自己還有存在的價值。」鮮少被稱讚的她說，阿公的話像一盞燈。
不管她如何討好，母親總是怒氣一來就打她。若對小孩都一視同仁也就罷了，偏偏母親極疼愛么妹，「說我妹是仙女出世，反正很不公平啦。我妹長大後也問過她為什麼老是打我，她說跟我八字不合、個性不合，看到我就一股莫名怒氣。」
壓抑的憤怒與委屈慢慢長成毒蛇，想傷人或自傷，「其實我想過殺人，但不能殺人；我也想殺自己，但下不了手。」她說，國中時曾試著走入住家附近溪流，想沉下去溺斃，「小時候抓蝦抓魚被水嗆過鼻子，很不舒服，我就想用這個方法試試看，結果我頭沉下去，水嗆到鼻子真的好不舒服，又起來了。」
助人的起點只為前男友
讀鳳山商工時她與一名男生交往，「我被我媽打，所以渴望愛情，可是他考上大學到北部，我們就失聯了。」20歲，她輾轉得知男生已回屏東，在一個協助身障人士的組織當義務教師，那算是羅騰園的前身，「我就追過去，跟著當義工。」
那時她已在慈惠護校任會計，寒暑假時間多，她還學鋼琴、小提琴、插花、書法…，一圓兒時夢想。可是最後，「新娘不是我。」27歲時，男方另娶她人。
她四處旅行，「我錢多嘛，當會計1個月5萬多，假日幫人伴奏或插花，加一加有6、7萬。」日子無憂也無愛，輕飄飄虛幻極了，她去紐西蘭高空彈跳，還去北歐，那是1992年，台灣人剛開始跟團出國，蔣月惠卻自助，走在時代尖端。她一間旅館都沒預訂，就這樣獨自一人在瑞典、芬蘭、挪威隨興玩了35天。為什麼？「我什麼都挑戰過了，像高空彈跳，刺激的已經沒有了，就換成旅遊。」沒說出口的，可能還包括那顆生無可戀卻也不想死的厭世之心。在羅騰園，她就曾找院內的心理師諮商，「心理治療做很久，之前我很自卑、退縮，想放棄人生。」
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來自: https://tw.news.yahoo.com/%E5%A5%B9%E5%8A%A9%E4%BA%BA%E7%9A%84%E8%B5%B7%E9%BB%9E-%E5%8F%AA%E6%98%AF%
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